A Coca, apesar de ter alguns efeitos terapêuticos o seu uso continuado, não deverá nunca ser a regra, pois os efeitos secundários ou colaterais, são imenso, ela pode causar depressão grave com risco agravado de suicídio e psicose paranóide, atrofia cerebral por morte dos neurônios, diminuição crônica da memória, do raciocínio, de análise e síntese; alterações neurológicas (torpor, formigamento, desmaio recorrente, cefaléia), digestivas (ulcerações, náusea, vômito, sangramento digestivo, diarréia) e cardio vasculares; além de paranóia, aumento da pressão, taquicardia, dependência psicológica/química, lesão cerebral, perda de peso, excitação, euforia e loquacidade.
Contra indicações, No Brasil e na maior parte do mundo, o uso (assim como o cultivo e a venda) das folhas de coca e do alcalóide cocaína é proibido por lei.
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